乳腺癌患者为什么经常会被要求复查血脂?
乳腺癌患者为什么经常会被要求复查血脂?
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网友解答:
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首先,先要恭喜提出问题的人,因为您的主治医师是个非常敬业的医生,对乳腺癌疾病的认识非常深刻,而且更加注重您的总体状况调整,而不是仅仅把目光集中在乳腺癌一种疾病上。
肿瘤性疾病是全身状态在局部的集中体现,肿瘤性疾病的治疗也要注重整体治疗。
但是作为一个外科医生,我本人也治疗了很多的乳腺癌手术,在诊疗过程中也研究过这个问题,今天和大家交流一下,不作为您本人疾病的诊疗建议,请结合您的想法选择自己的治疗方案。
个人认为
乳腺癌同血脂是有关系
的,但之间的关系还是很微妙的,不能绝对的认为血脂水平是促进、亦或是降低了乳腺癌的复发与转移。
血脂水平不是乳腺癌复发、转移的独立因素。
1、乳腺癌病人多数都是高雌激素水平(这也是为什么男性比较少乳腺癌的原因之一),但是雌激素增高是否是乳腺癌发病的独立因素,尚无定论。
2、雌激素增高的人员,多数血脂也是增高的,这是没有什么疑问的。
有证据证明肥胖的儿童雌激素较正常儿童高。
3、查血脂水平可以间接反映雌激素的水平,即血脂水平增高,雌激素水平应该也增高,表明内分泌治疗需要调整。但影响血脂水平的因。素比较多,雌激素也不是血脂增高的独立因素。
内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段。
4、乳腺癌病人血脂代谢水平数据异常,更可能是乳腺癌患者术后长期化疗及内分泌治疗导致。对于放、化疗后乳腺癌病人血脂水平较低,个人认为也不能排除是放、化疗期间营养障碍所致。不能将血脂降低作为乳腺癌治疗效果判读的独立依据。
平安与健康我们都要兼得。
总之,
有报道称:
血脂代谢水平的异常,对乳腺癌是否发生复发转移无影响,故血脂不能作为一项独立的风险因素;临床上动态复查血脂水平变化的意义,也不能作为预测乳腺癌复发转移的独立因素。
另有报道称:
乳腺癌化疗患者要积极 、全面地进行血脂水平监测 ,并根据血脂水平及时对患者生活方式 、饮食习惯进行相应调整指导 ,甚至适当地给予降脂治疗,这会有助于降低乳腺癌患者心血管疾病的发病风险 、减少乳腺癌复发及转移的风险 、提高乳腺癌患者的长期生活质量 。
既然,
学术界对此都没有定论,我们也不必考虑太多。但我们要知道,至少对于乳腺癌病人在采血时,同时测血脂,并没有损伤什么,而且可以通过了解血脂情况,干预高脂血症,预防心血管事件 ,这也是一桩好事。
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网友解答:
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高血脂是诱发乳腺癌的主要原因之一,因此乳腺癌患者在临床治疗的过程中,经常会被要求检查血脂。
但一般情况下,绝大多数患者检查血脂时仅做常规检查,不会被反复要求复查。临床只有部分接受内分泌治疗的患者,会被经常要求复查血脂。
内分泌治疗会给患者增加一定额外的激素摄入,这会提高患者患有高血脂的可能性。因此,临床有很大一部分乳腺癌患者在接受内分泌治疗的过程中,诱发了较为严重的心脑血管疾病,甚至有很大一部分患者由于这个原因导致死亡。
为降低高血脂对患者心血管产生的影响,患者会经常被要求复查。
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网友解答:
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谢邀。
乳腺癌患者多发生在40岁以上的患者。据研究调查发现,超过50%以上患者患病前就有血脂的异常,而血脂异常会增加心血管疾病的发生率。乳腺癌患者手术后多数还要长期接受内分泌药物治疗,其血脂更容易发生异常,所以关注血脂就是为了预防癌症患者再发其他心血管疾病。并做好提前防治,服用降血脂、胆固醇药物,调节饮食结构。
关注我,关注健康!
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网友解答:
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乳腺癌的患者去医院复查的时候,特别是绝经后的肥胖的乳腺癌患者,医生往往要求病人查血脂,病人很疑惑,有的甚至认为医生进度检查,很反感,很抵触,其实是病人不懂,不理解。也有的是医生没有沟通到位造成的。
肥胖的人相对的血脂会高,也是独立的危险因素。根据世界癌症研究基金会与美国癌症研究所联合发布了第三版《癌症预防和生存报告》中证实:
青年人群超重或肥胖会降低绝经前患乳腺癌的风险;所以绝经前的肥胖的女性发病不高,但是又有研究证实对于我们亚洲人来说肥胖与乳腺癌正相关,而绝经后的肥胖是患乳腺癌的高危因素,故查血脂有意义。
临床上对于肥胖的乳腺癌患者,必须查血脂,是因为绝经后的女性,卵巢分泌功能下,雌性激素分泌下降,乳腺癌的风险应该低,但是肥胖的妇女,脂肪比较多,脂肪可以分解成雌性激素,从而增加乳腺癌的患病风险。因为亚洲人绝经前肥胖与乳腺癌正相关,也应查血脂,查了血脂了解血脂情况,以利治疗。
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网友解答:
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乳腺癌的内分泌治疗会影响血脂水平,而血脂升高会增加心梗、脑梗等心血管意外的发生率,威胁患者的生命。这就是为什么医生会要求接受过内分泌治疗的乳腺癌患者按时检查血脂。为了尽量减少内分泌治疗对血脂的影响,建议在保证疗效的前提下,选择对血脂危害较小的药物。身体巩固调理方面日常可配合专业的营养补充剂,如基能营养粉或安素提高自身免疫和体质。但有些患者因为病情无法避免用药,必须做好血脂检查。血脂正常的患者每半年至一年返回一次,血脂偏高的患者返回三个月左右。
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网友解答:
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主要原因是乳腺癌内分泌治疗会影响血脂水平,血脂升高则会提高心肌梗塞、脑梗塞等心脑血管意外的发生,威胁患者的生命。
在多数人的意识中,很多人认为乳腺癌复发转移是造成患者死亡的主要原因。但实际上,术后10年,死于乳腺癌复发转移的患者与死于心血管事件的患者比例相当。也就是说,更多的患者是死于心脑血管疾病而不是死于癌症复发转移。
为最大限度地减少内分泌治疗对血脂的影响,在报纸癌症治疗的疗效下,可以选择对血脂影响较少的药物,但有些患者因为病情的需要不能规避药物,所以医生和患者需要做好血脂的检测工作。血脂正常的患者6个月到1年复查一次,血脂高的患者3个月左右复查。
血脂有轻度升高的话,可以通过生活方式来降低。
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网友解答:
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血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称,高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和或甘油三酯水平升高的一类疾病。
血脂中的“胆固醇”有“好”和“坏”之分:
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):“好”的胆固醇,HDL-C可将多余的胆固醇运回肝脏分解清除;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):“坏”的胆固醇,LDL-C可将胆固醇运送到血管并积累在血管壁上,造成动脉粥样硬化。虽然坏,但它也是观测血脂变化最重要的指标。
脂血症引发的动脉粥样硬化可带来什么后果?
“坏”胆固醇LDL-C与动脉粥样硬化的发生密切相关,随着血管壁上沉积着的“小斑块”逐渐增多,增大,使动脉壁变硬变厚,动脉变细,整个动脉失去弹性,血流变慢,严重时堵塞血管、中断血流,这种情况发生在心脏,就会引起冠心病;发生在脑,就会出现脑梗死。
与健康女性相比,乳腺癌患者各项不利的血脂指标均有所升高。女性在绝经后雌激素水平大幅下降,导致血脂异常高发。我国超过半数的乳腺癌患者在发病的时候已处于绝经期或绝经期。乳腺癌内分泌治疗会引起雌激素下降,导致对血脂的保护作用丧失,雌激素对血脂的调节能力下降,失去对血脂的保护。
血脂异常高心血管疾病风险的绝经后乳腺癌患者,选用甾体类芳香化酶抑制剂对血脂影响更小。
对于血脂异常高心血管疾病风险的绝经后乳腺癌患者,治疗时可选择对血脂影响较小的甾体类芳香化酶抑制剂。对于芳香化酶抑制剂使用前,检测出血脂异常,建议使用甾体类芳香化酶抑制剂联合他汀类药物治疗。针对已使用芳香化酶抑制剂治疗,出现血脂异常,建议采用甾体类芳香化酶抑制剂联合他汀类药物,或同时将非甾体类芳香化酶抑制剂换为甾体类芳香化酶抑制剂的治疗方案。
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网友解答:
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血脂中的“胆固醇”有“好”和“坏”之分
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):“好”的胆固醇,HDL-C可将多余的胆固醇运回肝脏分解清除
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):“坏”的胆固醇
LDL-C可将胆固醇运送到血管并积累在血管壁上,造成动脉粥样硬化。虽然坏,但它也是观测血脂变化最重要的指标。
脂血症引发的动脉粥样硬化可带来什么后果?
“坏”胆固醇LDL-C与动脉粥样硬化的发生密切相关,随着血管壁上沉积着的“小斑块”逐渐增多,增大,使动脉壁变硬变厚!动脉变细,整个动脉失去弹性,血流变慢,严重时堵塞血管、中断血流,这种情况发生在心脏,就会引起冠心病;发生在脑,就会出现脑梗死。
与健康女性相比,乳腺癌患者各项不利的血脂指标均有升高。女性在绝经后雌激素水平大幅下降,导致血脂异常高发。我国超过半数的乳腺癌患者在发病的时候已处于围绝经期或绝经期。乳腺癌内分泌治疗会引起雌激素下降,导致对血脂的保护作用丧失,雌激素对血脂的调节能力下降,失去对血脂的保护。
血脂异常高心血管疾病风险的绝经后乳腺癌患者,选用甾体类芳香化酶抑制剂对血脂影响更小对于血脂异常高心血管疾病风险的绝经后乳腺癌患者,治疗时可选择对血脂影响较小的甾体类芳香化酶抑制剂。
对于芳香化酶抑制剂使用前,检测出血脂异常,建议使用甾体类芳香化酶抑制剂联合他汀类药物治疗。针对已使用芳香化酶抑制剂治疗,出现血脂异常,建议采用甾体类芳香化酶抑制剂联合他汀类药物,或同时将非甾体类芳香化酶抑制剂换为甾体类芳香化酶抑制剂的治疗方案。
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