腿上长红疹,竟是血癌!出现这些症状要重视
“我是不是被虫子咬了啊?”前阵子,宋大伯从山上干农活回来发现,自己两条小腿上出现了红点点,以为是蚊虫叮咬,擦了点风油精便没在意。谁知道一周过后,腿上的红点点不仅没消退,而且还越长越多,布满了双腿,奇怪的是这些红点点不痒不痛。
“爸,我明天要去城里办事情,我带您去医院看看吧。”宋大伯在儿子的陪同下到当地医院皮肤科检查,当地医生查体发现宋大伯腿上的红点点不像是皮肤病,更像是出血点,建议宋大伯查个血常规。
“您赶紧去血液科看看。”当地医生看到宋大伯的血小板只有五千——正常人的零头时,表示这种情况下随时有大出血的危险。
“我好端端的一个人怎么会大出血?”宋大伯拿着检验单一头雾水,但他还是听从了医生建议,在当地医院血液科做了骨穿检测,随后骨穿结果显示:骨髓增生异常综合征(MDS)。
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞的恶性血液系统疾病,主要是骨髓造血功能异常,出现了病态造血而无法产生足量的正常血细胞,导致出现感染、贫血或出血问题。所以说宋大伯双腿上的红点点并不是皮肤疾病,而是出血点。
为寻求更好的治疗,宋大伯找到了浙江大学医学院附属第一医院血液科MDS中心主任佟红艳教授的专家门诊,经综合评估,宋大伯确诊为高危MDS。
“医生,听说这个病是血癌,我这么大年纪还能做骨髓移植吗?”对于自己的病情,宋大伯很害怕。
佟红艳教授解释,的确目前国际上对于MDS这个疾病,唯一的治愈手段就是骨髓移植。但比较遗憾的是,宋大伯的年纪不适合进行移植,原本身体基础也不好。
那如果用药物治疗呢?目前传统的去甲基化药物治疗有效率仅仅为40%左右,完全缓解率20%以下,直白地说如果使用药物治疗的话,大部分患者效果不好。
“您可以参加临床试验看看。”眼见宋大伯听到这些显得很绝望,佟红艳教授安抚他,全球有多个新药的临床试验正在进行,她手上也牵头开展了多项全国多中心临床研究,很多患者治疗效果很好。
“我们中心最近有一个国际多中心的临床试验正在招募患者,您符合这个试验的入组标准,您可以考虑看看要不要参加?”佟红艳教授认真分析了宋大伯的各项化验指标,给大伯量身定制了一套方案,她表示可以通过靶向药物的联合提高宋大伯治疗的成功率,让传统药物治疗效果更好,同时避免传统化疗药物的毒性。
“我相信浙大一院,相信佟教授,我参加。”宋大伯没有一丝犹豫,当下就决定参加临床试验。
令人惊喜的是,治疗半个月左右,宋大伯的血小板计数就开始逐步上升,腿上的“皮疹”慢慢消退了,精神气也好起来了。
一个疗程后评估,宋大伯的血三系完全正常,骨髓也缓解了,根据疗效评价标准宋大伯达到完全缓解!
“传统的去甲基化药物单药治疗有效率低,且即使有效的患者,平均起效时间也要四到六个疗程之后。而宋大伯在一个月左右就达到完全缓解,并且整个治疗过程中没有发现明显的副反应,真是意想不到的惊喜!”负责临床试验的血液科周歆平副主任医师表示。
跟死神擦肩而过的宋大伯又开朗起来了,他说他现在的状态,邻居们都说看不出来他是个病人!
骨髓增生异常综合征(MDS)是最常见的血液系统恶性疾病之一,但由于疾病早期症状不明显,大多数人甚至是医生对MDS认知度也有限,从而导致患者未能得到规范诊断与有效治疗,在人们没有充分认识这个疾病前它被称为白血病前期。
这个病好发于老年患者,如果不及时诊治,将危及生命。我国每年新发骨髓增生异常综合征病例有30余万,并且将在未来随着我国人口老龄化加剧而急剧增加。
佟红艳教授提醒,MDS的早期表现是一系或多系血细胞减少,如果出现反复感染,乏力,不明原因的出血,记得要查血常规。简便易行的一管血,就能使血液系统疾病早发现、早治疗。
浙大一院MDS中心于2013年成立,是浙江省唯一一家MDS中心,2016年被评为中国MDS工作组副组长单位,2017年1月被国际MDS研究组织MDS基金会授予“MDS Centre of Excellence(卓越MDS中心)“,成为中国大陆地区第五家获批的中心。目前有许多临床研究在中心开展,符合入组条件的患者将有机会用到国际前沿的新药。
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